民间常有或秘方,称生鱼胆可清热解毒,孰不知,小小一颗鱼胆往往含有剧毒,而且无论生吞、煮熟或泡酒,有毒成分都不会被,中毒后若抢救不及时,可引起各个器官功能衰竭,危及生命。
10 月 22 日,珠海金湾区一名男性患者两天前吞服一生草鱼胆后出现腹痛、皮肤黄染、尿少症状,经三灶医院初诊后考虑为鱼胆中毒合并急性肝、肾功能损害。随后病人转到广东省人民医院珠海医院进行进一步治疗。
经了解病史及详细检查评估,患者有明确生鱼胆病史,出现了肝、肾功能严重损害的情况,转氨酶超过 2000IU/L,肌酐超过 700umol/l,严重超过正常值,且合并消化道出血,诊断明确:1、鱼胆中毒 ;2、多器官功能衰竭(肝、肾、心脏); 3、急性上消化道出血。由于患者中毒后出现多器官功能衰竭(MODS),病情危重,需紧急床旁血液净化,同时需要予以器官及加强代谢治疗,经肾内科医生急会诊后,立即给予了床旁 CRRT 治疗。
src=经 10 天的 EICU 监护治疗后,患者病情逐渐趋向稳定,血液检测肝、肾功能指标日渐好转。家属和医护人员悬空的心终于可以放下了。患者病情稳定后转出了重症监护病房,目前肝功能恢复正常,肾功能进入恢复期,近日病人已经治愈出院。
所谓鱼胆中毒,是指鱼胆而引起的中毒,导致鱼胆中毒的大多是淡水养殖的鱼类,如青鱼、鲢鱼、鲤鱼、皖鱼、鲮鱼等。鱼胆中毒以消化道症状、肾、肝功能损害为主要表现,部分患者可能出现血液系统及神经系统症状;肾脏是人体的主要排泄器官,临床中毒以肾损害为主。鱼胆汁中含有一种具有极强毒性的蛋白分解产物,即胆汁毒素,不易被加热或酒精所,也就是说,即使将鱼胆蒸熟或用酒冲服鱼胆,仍会发生中泰国佛牌极度危险毒。
此外,鲜鱼胆汁中含有胆酸、水溶性鲤醇硫酸酯钠,后者细胞色素氧化酶,影响细胞呼吸链导致细胞呼吸停止;使钙内流,溶酶体膜稳定性降低,造成细胞损伤。鱼胆汁中尚有多种过敏物质,如氢氰酸、组胺等。试验研究提示,自身氧化性细胞损害可能是鱼胆中毒致多器官损伤发生的机制之一。所以,请大家切勿民间,如不慎服用鱼胆,一定要及时就医,以免延误最佳治疗时机。