随着经济的发展,物质生活极大改善,大鱼大肉餐餐可见,人们吃得多了,运动得却少了,导致热量堆积,加上抽烟、喝酒等不良的生活习惯,使高血压发病率呈逐年上升的趋势,而且发病人群越来越年轻化。嘉兴市第二医院心血管科主任、主任医师王迎说,根据2010年中国高血压指南,2010年高血压的发病率将近20%,全国发病人数在2亿左右,现在全国发病人数大约3亿。从2010年到2014年,高血压患者增加了1个亿,4年1个亿,这样的增长速度实在让人。
王迎说:“临床上高血压可分为两类,原发性高血压,是一种以血压升高为主要临床表现的疾病,90%以上的高血压患者都属于原发性高血压;继发性高血压,是疾病存在的一种表现形式,只是整个疾病的症状之一,如慢性肾病可能并发高血压。”
王迎指出,高血压由多因素导致病发,如吸烟、饮酒、高盐饮食、肥胖、紧张、遗传、年龄和缺少运动等。对于年纪大的人来说,年龄是高血压发病的重要因素,因为年龄越大,血管动脉的弹性越差,血管的调节功能下降,发病率就会上升。
然而,现在高血压发病人群越来越年轻化,王迎说这主要由不健康的生活习惯和饮食结构导致,像高盐饮食、抽烟、喝酒和缺少运动等等。根据高血压总体的发病率,北方高于南方,沿海高于内陆,原因在于北方人饮食偏咸,而沿海地区吃腌制的食品比较多,也就是前面讲到的高盐饮食。她进一步解释道:“从病理上分析,高血压是由血液的容量增加,血管收缩诱发的。高盐饮食会使血液的容量增加,但机体是一个循环,容量增加会刺激血管,引起血管收缩,从而使血压升高。”
王迎继续解释,喝酒后,要在肝脏代谢,肝脏是人体最大的解毒器官,能降解掉很多缩血管的物质,但是,饮酒后,肝脏的降解功能会下降,一些缩血管的物质不能被降解掉,在体内堆积,引起血压升高,同时引起交感神经兴奋,交感神经兴奋会产生肾上腺素,使血管收缩、心跳加快,这时候人体会分泌很多缩血管的物质,极易引起血压升高。这也是紧张会导致高血压的原因。
因此,王迎大家要养成良好的生活习惯,低盐、低脂,高血压患者应戒烟、戒酒,没有高血压的也要控制饮酒。
王迎指出,中国目前高血压的特征是“三高一低”,即发病率高、率高、率高,控制率低。高血压对人的危害非常大,造体重要器官如大脑、心脏、肾脏、脑血管和心血管等的损伤,所以、率高。为什么控制率低呢?
根据多年的临床经验与观察,王迎认为,这根源于高血压患者认识上的误区。她说:“很多人知道自己有高血压也不重视,因为一些高血压没什么症状,偶尔有点头晕,病人就觉得没什么大事,反而认为医生让终身服药会吃出病来,殊不知高血压正不断侵害他的身体。”
王迎高血压患者,要重视自己的疾病,在接受高血压治疗的时候一定要去看专业的心血管医生,根据每个人发病机理的不同,对药物的选择也是不同的,医生会给你一个合理的。一方面遵从医嘱,吃药治疗,另一方面养成良好的生活习惯,从而达到把血压控制在正常范围内,把对心血管的危害降到最低的效果。
正因为高血压的发病率高、危害大,很多患者病急乱投医,想寻找能够一劳永逸的,有需求就有供应,现在网上治疗高血压的层出不穷,而且还标明能永远断根。微信上的一个帖子《高血压特效:永远断根》,就提供了八种降血压的,如小苏打水洗脚,香蕉皮煮水泡脚,鬼针草加水煎服,新鲜莲藕、生芝麻和冰糖一起蒸熟服用,花生全草煎水服用等。嘉兴市第二医院中医科主任、主任中医师储水鑫说:“这些方子对真正的高血压肯定没用,但是,不是不可以吃,可以吃,虽然对降压徒劳无功,但可能有养生方面的好处。”
储水鑫强调,所谓“真正的高血压”,是相对于那些不是真正的高血压而言的,有的人可能因疲劳、情绪激动,而引起血压波动、短暂性升高,这不是真正的高血压。真正的高血压是经医生确诊为高血压病,这就需要西医用药治疗,而中药是降不下血压的。尽管有些中药有降血压的功效,需要医生辨证审因,对症治疗,起辅助西药降压的作用。他说:“真正的高血压患者到中医科来,我个人是不主张给他用中药治疗的,因为会耽误治疗。像那些,吃了后,血压没降下来,岂不耽误治疗?而且长期血压偏高的患者,不积极治疗,会有很多并发症,耽误不得。有的病人不来看医生,自己按照吃,结果病倒了。”
储水鑫说,对于长期的高血压患者,在西医用药调换很多品种都没有显著效果的情况下,不妨来看看中医,请中医整体综合调理,也许对降血压有所帮助,但尽量慎用。
马伊琾